ส่วนใหญ่แล้วในเว็บต่างๆ นิยมมีการรีวิว มือถือ คอมพิวเตอร์ โปรแกรม กล้อง ฯลฯ ในเมื่อเว็บเราเกี่ยวกับวิศวกรรมชีวการแพทย์ อุปกรณ์การแพทย์ เมื่อเรามีอุปกรณ์ทางการแพทย์ ก็อยากจะรีวิวบ้าง คงเป็นเว็บแรกๆมั้งที่มีการรีวิวอุปกรณ์ประเภทนี้ เพราะยุคสมัยนี้เหมือนอุปกรณ์ทางการแพทย์ จะถูกออกแบบมาให้ใช้ได้ง่าย สะดวก และไม่ได้อาศัยความเชียวชาญมากนักในการใช้ คนไข้สามารถใช้ได้เองโดยไม่ต้องพึ่งหมอค่อยดูข้างๆเวลาใช้งาน

ในครั้งนี้เราจะรีวิวเครื่อง ACCU-CHEK Performa เครื่องตรวจน้ำตาล มีขายในไทยมานานสักพักใหญ่ๆแล้ว ในตลาดมีขายเครื่องในลักษณะนี้อยู่ราว 3-4 ยี่ห้อ ผมเลือกซื้อเครื่องนี้มาเพราะคุ้นเคยกับการใช้งานมาก่อนหน้านี้แล้ว เครื่องนี้ซื้อมาในราคา 2,300 บาท

กล่อง ACCU-CHEK

อันที่จริงเครื่องนี้ซื้อมาตอนต้นเดือนธันวาคม 53 ตอนนี้ก็ได้เกือบเดือนแล้ว ตอนแกะกล่องครั้งแรกไม่ได้ถ่ายเก็บไว้ แต่สภาพยังดีอยู่ใช้ไปครั้งเดียว ตอนกลับบ้านต่างจังหวัด เอาไปตรวจให้พ่อใหญ่ แม่ใหญ่ แถวบ้าน

มาดูว่าภายในกล่องมีอะไรบ้าง

แกะกล่อง ACCU-CHEK

ในกล่องมีของต่างๆดังนี้

เครื่อง ACCU-CHECK Performa, ปากกาเจาะนิ้ว, ซองใส่เครื่อง, strip + เข็ม 10 ชุด, ซีดีคู่มือ, สมุดบันทึกสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน, คู่มือหลากหลายภาษาอีกปึกใหญ่ และมี strip อีกกล่องหนึ่ง 50 test ที่ต้องซื้อเข็มเจาะเพิ่มอีกต่างหาก ราคาเข็ม 3 บาท/อัน

มาดูอุปกรณ์ทีละอันกันครับ ตอนท้ายจะได้สาธิตการใช้งานให้ดูด้วย

ปากกาเจาะนิ้ว

ปากกาเจาะเลือด รุ่น Soft Clix ใช้กับเข็มรุ่น Soft Clix Lancet มีหัวมาให้สองแบบ แบบใสโค้งตามรูปนิ้ว กับแบบธรรมดา

Soft Clix

ใส่หัวปากกา แบบใสให้ดู กดลงไปที่นิ้วแล้วจะเข้ารูปพอดี แต่ผมไม่ได้ใช้อันนี้เพราะไม่ค่อยถนัด

หัวของ Soft Clix

ใช้แบบนี้เป็นหลัก

ส่วนต่อมาคือเครื่อง ACCU-CHEK Performa

ACCU-CHEK Performa

Specification ของ ACCU-CHEK Performa มีดังนี้

• แบตหนึ่งก้อนใช้งานได้ราว 2,000 test
• ใช้เวลาในการอ่าน 5 วินาที
• ใช้งานได้ในอุณหภูมิ 6°C ถึง 44°C
• การเก็บรักษาเครื่อง:
  25°C ถึง +70°C ไม่ใส่แบตเตอรี่
  -10°C ถึง +50°C ใส่แบตเตอรี่
• ทนความชื่น 10 ถึง 90%
• เก็บบันทึกข้อมูลได้ 500 ค่า ตามวันเวลา
• ขนาด 93 x 52 x 22 mm (L x W x H)
• น้ำหนักขณะมีแบตเตอรี่ 62.0 g (2.2 oz)
• ติดต่อกับคอมพิวเตอร์เพื่อดาวน์โหลดข้อมูลผ่านทาง Infrared (IR)
• เป็นการตรวจวัดอาศัยหลักการ Electrochemical
• ใช้เลือดในการตรวจวัด <0.6 µL
• คำนวณค่าเฉลี่ยของระดับน้ำตาล ในรอบ 7, 14 วัน หรือ 30 วัน ให้ได้
• ตรวจสอบ strips และไม่อ่าน strips ที่หมดอายุ ดูเพิ่มเติมได้ตามที่มา

ข้อมูลจาก http://www.accu-chek.com.sg

แบตเตอรี่ของเครื่อง

เป็นถ่านก้อนกลมขนาด 3 โวลต์ หาซื้อได้ตามร้านค้าทั่วไป

เริ่มสาธิตการใช้งาน ผมตรวจแบบ Fasting Blood Sugar (FBS) คือมีการอดอาหารก่อนตรวจอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง

ปุ่มเปิดเครื่องอยู่ด้านบนทางขวา การเปิดเครื่องครั้งแรก ระบบจะให้ตั้งวันเวลา ก็ตั้งให้ตรงตามวันเวลาให้ถูกต้อง ขอข้ามส่วนนี้ไปเลยนะครับ

1. ตอนแรกอยากให้เตรียมเข็ม แอลกอฮอล์ สำลี ให้พร้อมก่อน
   

   Alcohol 70% สำลี

2. วิธีการใส่เข็มในปากกาเจาะนิ้ว
   

   ขั้นตอนการใส่เข็ม

   วิธีการใส่เข็มก็ง่าย ดึงปลอกสวมหัวออกออกก่อน มีร่องให้เสียบ Lancet ลงไป เสียบให้สุด จากนั้นบิดหัวเข็มออก เสียบปลอกหัวปากกาเข้าไปดันเข้าไปจนได้เสียงล็อกคลิ๊ก หมุนปรับระดับความลึกของการเจาะ ตามคำแนะนำ ผู้หญิงควรใช้ระดับ 1 ผู้ชายใช้ระดับ 2 ตอนผมใช้กับลุงป้า น้า อา ผู้เฒ่าผู้แก่ ที่บ้านเขาทำงาน ทำไร่ ทำนา นิ้วเขาด้านและหนา ระดับ 2 หรือ 3 ไม่ระคายผิวนิ้วเลย จึงต้องใช้ระดับ 4 ขึ้น

   

   กดด้านบนเพื่อเตรียมเจาะ

   กดด้านบนของปากกาลงมาจนสุด เพื่อเตรียมเจาะ ให้ปุ่มด้านข้างเปลี่ยนเป็นสีเหลือง

3. ขั้นตอนเตรียมเครื่อง ในกล่อง Strip แผ่นตรวจ จะมีการ์ต Code ของกล่องนั้นอยู่ ให้เช็คดูว่าตัวเลขบนแผ่นโค้ดตรงกับกล่องหรือไม่ แล้วจึงเสียบเข้าไปในเครื่องทางด้านข้างของเครื่องก่อนใช้งาน
   

   แผ่นการ์ดโค้ด ที่มากับ Strip ทุกกล่อง

   code แต่ละกล่องจะไม่เหมือนกัน

   

   ACCU-CHEK Performa code

   เสียบการ์ดลงไปให้สนิท

4. นำ strip จากกล่อง ออกมา แล้วเสียบด้านที่เป็นขั้วโลหะ เข้าไปในเครื่อง เครื่องจะแสดงตัวเลขโค้ดขึ้นมาให้ดูอีกครั้ง ว่าเป็นตัวเดียวกันกับที่อยู่บนกล่องหรือไม่
   

   เสียบด้านขั่วโลหะเข้าไปในเครื่อง

   เสียบ strip แผ่นที่จะตรวจเข้าไปให้สุด แล้วเครื่องติดขึ้นมาเอง เหมือนกับใช้แผ่น Strip เป็นสวิตท์ตัวเปิดเครื่อง

   

   โค้ดจะแสดงอีกครั้ง

   ดูอีกครั้งว่า โค้ดตรงกับที่อยู่บนกล่องหรือไม่

5. เลือกนิ้วที่ไม่ค่อยได้ใช้งาน ผิวจะบางเจาะง่าย ใช้แอลกอฮอล์เช็ดที่ปลายนิ้ว รอสักพักให้แอลกอฮอล์ที่เช็ดแห็งก่อน จากนั้นเอาปากกาที่เตรียมไว้จากข้อ 2 มาเจาะด้านข้างนิ้ว จะได้ไม่เจ็บ และเวลาใช้นิ้วไปทำงานต่อจะได้ไม่โดนแผล
   

   เจาะนิ้วทางด้านข้าง

   กดปลายปากกาให้ติดสนิทกับนิ้ว บีบปลายมือให้ตึงเล็กน้อย แล้วกดปุ่มสีเหลือง ข้อดีของการเจาะแบบนี้คือไม่เสียวมาก เพราะไม่เห็นเข็มตอนเจาะ รูเล็ก เจ็บน้อย (ผมแทบไม่รู้สึกเลยตอนเจาะตัวเอง แต่จะเสียวๆนิดๆ ตอนกดเพราะตัวเองรู้ตัวว่าจะกดแล้ว)

6. เมื่อเจาะเลือดแล้ว บีบเบาๆเลือดก็ไหลออกมา ใช้สำลีเช็ดเลือดหยดแรกทิ้งไปก่อนเพื่อลดสารรบกวนที่ปนมาจากการไหลครั้งแรก (เหมือนเป็นการล้างท่อทิ้งไปก่อน) จากนั้นบีบเบาๆอีกครั้งให้เลือดไหลออกมา จากนั้นนำเลือดไปแตะเบาๆบน strip แตะด้านข้างนะครับ ไม่ใช่ด้านบน
   

   นิ้วที่โดนเจาะ

   ใช้เลือดเพียงเล็กน้อย <6 ไมโครลิตร

   

   แต่ด้านข้าง ด้านหน้า ไม่ใช่หยดลงด้านบน

   แตะเบาๆ เลือดจะไหลเข้าไปเอง ไม่ใช่หยดด้านบน

   

   เลือดไหลเข้าไปแล้ว

   เลือดไหลเข้าเองตามแรงตึงผิวของเลือด จากนั้นก็รออ่านผล ใช้สำลีสะอาดเช็ดแผลให้สะอาด

7. รอประมาณ 5 วินาที ผลการอ่านค่าน้ำตาลในเลือดก็ปรากฏขึ้นมา
   

   ผลระดับน้ำตาล

   อ่านค่าได้ 90 mg/dL ค่าปกติ 74-106 mg/dL

8. ดึง strip ออกจากเครื่อง ดันตรงปลายปากกาเบาๆ เข็มก็จะหลุดออกอย่างง่ายดาย ทิ้งในภาชนะที่ปลอดภัย ผมใช้ขวดพลาสติก เทแอลกอฮอร์ลงไปนิดหน่อยพอให้ท่วม ถ้าเต็มแล้วก็เอาไปทิ้งในที่ที่เหมาะสม อย่าเอาไปทิ้งในถังขยะทั่วไปเด็ดขาด อาจจะเป็นอันตรายต่อคนอื่น ตอนใช้ที่บ้านต่างจังหวัด ผมใส่ขวดพลาสติก แล้วก็เอาไปฝากให้อนามัยที่บ้าน เขาเอาจัดการต่อตามวิธีปกติของเขาครับ
   

   ขวดเก็บเข็มที่ใช้แล้ว

สรุปด้วยรวมของเครื่อง ACCU-CHEK Performa เป็นอุปกรณ์ที่ใช้งานง่าย เหมาะกับคนที่เป็นเบาหวานที่ต้องการ monitor ระดับน้ำตาลตัวเองอย่าสม่ำเสมอ

ข้อดีอีกอย่างคือมีประกันตลอดอายุการใช้งาน ทราบจากเพื่อนว่าโรงพยาบาลต่างจังหวัดที่มีคนไข้น้อย ใช้เครื่องนี้เป็นหลักในการตรวจคนไข้เลย ด้วยเพราะการตั้งเครื่อง automate ขนาดใหญ่ไม่คุ้มทุน

โดยรวมเอา ACCU-CHEK Performa มาเป็นอาวุธประจำกายนักเทคนิคการแพทย์อย่างเราถือว่าโอเคมาก

Reference: http://www.biomed.in.th/review-acc-chek-glucose-monitor/